В июне 2025 года стало известно о решении правительства Соединенных Штатов прекратить выделение финансовой поддержки для Gavi, Всемирного альянса по вакцинам. Этот шаг вызвал волну критики со стороны международных организаций, занимающихся здоровьем и гуманитарной помощью, в частности, Médecins Sans Frontières (MSF), также известной как Врачи без границ. Решение обрывало важный канал финансирования, который сыграл ключевую роль в вакцинации миллионов детей по всему миру, особенно в самых сложных и отдаленных регионах. Оно пришло в тот момент, когда Gavi собиралась на саммит по сбору средств, чтобы обеспечить финансирование своей деятельности на ближайшие пять лет и достичь цели в 11,9 миллиарда долларов. Отказ США от своей доли финансирования, составлявшей около 13% бюджета организации, привел к существенной нехватке ресурсов, что ставит под угрозу эффективность глобальных программ вакцинации.
Причины, приведшие к такому решению, связаны с высказываниями Роберта Ф. Кеннеди-младшего, министра здравоохранения и социальных служб США, который подверг сомнению безопасность и научное обоснование вакцин. Его критика ориентировалась на Gavi и, в более широком контексте, на глобальные программы иммунизации. Данная позиция вызвала серьезную обеспокоенность у медиков и экспертов в области общественного здоровья, поскольку вакцинация рассматривается как одна из наиболее эффективных и в то же время экономичных мер по предотвращению инфекционных заболеваний. Медицинские организации, работающие в гуманитарных кризисах, сталкиваются с многочисленными вызовами.
Недостаточность финансирования напрямую влияет на возможность доставки вакцин в места, где инфраструктура ограничена или полностью разрушена вследствие конфликтов и бедствий. Прекращение поддержи от такового крупного донора, как США, может привести к резкому сокращению охвата вакцинацией в горячих точках – беженских лагерях, зонах боевых действий, труднодоступных сельских районах. Это, в свою очередь, увеличит риск вспышек таких заболеваний, как корь, дифтерия, пневмония и других инфекционных патологий, которые можно полностью избежать при своевременной иммунизации. MSF, несмотря на то, что не получает прямого финансирования от правительства США или Gavi, продолжает использовать препараты, закупаемые через государственные министерства здравоохранения, поддерживаемые Gavi. Организация подчеркивает, что нынешнее решение США – это не только политический жест, а поступок с реальными трагическими последствиями для здоровья миллионов детей по всему миру.
По оценкам MSF, уже сейчас более половины невакцинированных детей проживает в условиях гуманитарных кризисов – в зонах конфликтов, беженских лагерях и отдаленных сообществах, где доступ к медицинским услугам крайне ограничен. В последние годы специально глобальные программы борьбы с инфекционными болезнями достигли значительных успехов благодаря комплексным вакцинационным кампаниям. Gavi с момента своего создания помогли спасти жизни более 17 миллионов детей, обеспечивая доступ к современным вакцинам там, где государственные системы здравоохранения не смогли бы эффективно с этим справиться. Коллективный отказ крупного донора в виде США создает серьезное напряжение в финансах альянса, снижая масштаб и эффективность иммунизации и увеличивая нагрузку на оставшихся доноров. Критики решения подчеркивают, что выход из международных обязательств по финансированию глобального здравоохранения происходит на фоне общей тенденции ослабления международного сотрудничества.
Именно на фоне текущих эпидемий и частых вспышек инфекций в слабозащищенных регионах мира роль Gavi особенно важна. Недостаток финансирования может привести к снижению охвата вакцинацией не только в странах с низким уровнем доходов, но и в тех регионах, где ситуация с медицинской инфраструктурой нестабильна из-за продолжающихся кризисов. Медицинские эксперты, включая мировых лидеров общественного здравоохранения, призывают США пересмотреть принятое решение и вернуться к поддержке Gavi, подчеркивая стратегическую важность сохранения глобальных инициатив по вакцинации. Их аргументация основывается не только на научных данных о безопасности и эффективности вакцин, но и на гуманитарных принципах – защите жизни и здоровья самых уязвимых слоев населения. Реакция европейских и других стран-партнеров Gavi различна, однако большинство выражают намерение усилить собственные обязательства по финансированию, чтобы компенсировать потери от выхода США.
Несмотря на это, эксперты предупреждают, что такой перенос бремени финансовых обязательств не может полностью восполнить возникший дефицит и спрос на вакцины продолжит расти. В условиях глобализации и постоянных перемещений населения угроза распространения инфекционных болезней является общей проблемой для всего мира. Системы здравоохранения отдельных стран, особенно затронутых конфликтами, без поддержки международных организаций остаются не в состоянии эффективно контролировать и предотвращать эпидемии. Прекращение финансирования со стороны одного из крупнейших доноров создает риски не только для жителей беднейших регионов, но и для всего глобального сообщества, поскольку ослабление иммунного барьера способствует расширению очагов заболеваний. Реальная угроза заключается и в том, что после снижения финансирования программы вакцинации в пострадавших регионах могут возникнуть крупные эпидемии.
Такая ситуация уже наблюдалась в прошлом, когда сокращение поддержки привело к увеличению заболеваемости и смертности от болезней, которые ранее считались в целом контролируемыми. Возрождение таких инфекций может обернуться значительными экономическими и социальными последствиями, включая нагрузку на системы здравоохранения и снижение трудоспособного населения. Ключевой вызов сейчас состоит в том, чтобы мобилизовать достаточные ресурсы и политическую волю для стабилизации финансирования глобальных программ иммунизации. Ответственная политика мировых лидеров и донорских организаций сможет гарантировать, что дети по всему миру, вне зависимости от места рождения и условий жизни, получат доступ к необходимым вакцинам и защиту от тяжелых заболеваний. В заключение, решение США о прекращении финансирования Gavi – это не просто вопрос бюджета, а вопрос жизни и здоровья миллионов детей по всему миру.
Медицинское сообщество по всему миру призывает к пересмотру этой политики и усилению международной солидарности в борьбе с инфекционными болезнями. Вакцины остаются одной из наиболее эффективных и проверенных мер общественного здравоохранения, способных обеспечить защиту наиболее уязвимых и помочь построить мир, свободный от болезней, которые можно предотвратить.
