Современный ритм жизни в городах сопровождается постоянным шумовым фоном, главным источником которого является транспорт. Помимо очевидного дискомфорта, транспортный шум оказывает значительное воздействие на здоровье человека, особенно касаясь качества сна и кардиометаболических показателей. Последние научные исследования позволяют сделать более глубокие выводы о взаимосвязи между хроническим воздействием шума и рисками, связанными с сердечно-сосудистыми заболеваниями и метаболическими нарушениями. Основная роль транспортного шума в ухудшении здоровья человека заключается в воздействии на сон — один из ключевых факторов восстановления организма. Сон, как известно, участвует в регуляции множества физиологических процессов, включая гормональный баланс, восстановление клеток и нормализацию артериального давления.
Непрерывное или частое прерывание сна под влиянием громких звуков может привести к снижению его эффективности и качества, что в долгосрочной перспективе отражается на общем состоянии здоровья. В рамках швейцарского исследования COmPLETE-Health был проведен глубокий анализ влияния различных источников транспортного шума — автомобильного, железнодорожного и авиационного — на здоровье 527 здоровых взрослых людей в возрастном диапазоне от 20 до 89 лет. Участники исследования подвергались мониторингу с помощью акселерометров для оценки поведенческих аспектов и уровня физической активности, а также проходили комплексное медицинское обследование, включавшее измерения параметров, отражающих метаболический и сердечно-сосудистый риск. Данные о шумовом фоне были собраны и обработаны с использованием моделей, оценивающих уровень шума у жилых адресов участников. Особое внимание уделялось точности моделей, что обеспечивало достоверность полученных результатов.
Для анализа использовался метод структурного уравнительного моделирования, позволяющий выявить взаимосвязи между шумовым воздействием, эффективностью сна и кардиометаболическими рисками. Результаты исследования показали, что воздействие шума автомобильного транспорта оказывает значимое прямое влияние на параметры сердечно-сосудистого риска, такие как систолическое артериальное давление и скорость пульсовой волны, которая отражает жесткость сосудов. Значение коэффициента влияния составило около 0,16, что свидетельствует о умеренной связи между шумом и ухудшением сердечно-сосудистых показателей. Интересно, что влияние автомобильного шума на качество сна и метаболический риск оказалось минимальным или незначительным. В то же время шум железнодорожного транспорта показал иные паттерны влияния.
Он был связан главным образом с ухудшением эффективности сна, что подтверждается отрицательным коэффициентом -0,15. Это свидетельствует о том, что люди, подвергающиеся воздействию железнодорожного шума, испытывают более фрагментированный, менее восстановительный сон. Такое влияние сна, в свою очередь, коррелировало с повышением метаболического риска, измеряемого по соотношению талии к бедрам и уровню «хорошего» липопротеина холестерина HDL. Связь железнодорожного шума с прямым сердечно-сосудистым риском была незначительной, что указывает на опосредованное воздействие через нарушение сна. Что касается авиационного шума, его влияние в исследовании не было столь выраженным и проявлялось преимущественно косвенными эффектами на качество сна и кардиометаболические параметры.
Такой результат может объясняться спецификой и локализацией источников авиационного шума в исследуемой популяции. Еще одним важным аспектом было рассмотрение уровня физической активности как потенциального медиатора между шумом и здоровьем. Анализ показал, что даже при учете интенсивности физической активности связи между транспортным шумом, сном и кардиометаболическим риском остаются стабильными. Это говорит о том, что негативный эффект шума проявляется независимо от поведения, связанного с активностью. Выявленное влияние транспортного шума на сон и здоровье сердечно-сосудистой системы подчеркивает необходимость комплексного подхода к управлению городской средой.
Ограничение уровня шума на жилых территориях, повышение шумоизоляции зданий, а также разработка стратегий минимизации воздействия железнодорожных и автомобильных шумов могут существенно снизить бремя заболеваний, связанных с хроническим стрессовыми факторами окружающей среды. Кроме традиционных факторов риска, таких как питание, стресс и наследственность, окружающий шум становится все более признанным фактором, который требует внимания со стороны здравоохранительных органов и городских планировщиков. В контексте увеличения городской плотности, автомобильных потоков и расширения транспортной инфраструктуры эти данные служат важным аргументом для формирования эффективной политики в области охраны здоровья населения. К тому же, улучшение качества сна посредством снижения транспортного шума может стать не только фактором профилактики кардиометаболических заболеваний, но и повысить общую продуктивность, настроение и качество жизни горожан. Исследования, подобные COmPLETE-Health, расширяют понимание сложных взаимодействий между факторами внешней среды и внутренним здоровьем человека, подчеркивая необходимость междисциплинарных исследований и политики.
Не менее важно, что результаты данных исследований дают основания для дальнейшего изучения специфических механизмов патогенеза воздействия шума, а также для разработки индивидуализированных рекомендаций для групп с повышенной уязвимостью, таких как пожилые люди или лица с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Таким образом, влияние транспортного шума выходит далеко за пределы простого раздражающего фактора и становится значимым элементом риска для сна и кардиометаболического здоровья. Своевременное выявление и минимизация негативных эффектов транспортного шума станет важной составляющей комплексных программ оздоровления городской среды и профилактики хронических заболеваний в будущем.
